乐健康｜近六成检出肺结节，过半人体重超标，职场人注意健康“三剑客”

工人日报-中工网记者 姬薇

5月7日，慈铭体检与中关村美年健康产业研究院、北京晚报联合发布《慈铭北京·2024年度健康体检大数据蓝皮书》。

《蓝皮书》的五大核心发现，勾勒出纳入分析的百万体检人群健康画像：

一，代谢性疾病已成为职业人群健康的主要挑战，超半数体检者存在超重或肥胖，近半数检出脂肪肝，血脂、血压异常等检出率高，需整合性预防；

二，体检人群健康状况有显著性别差异，男性高尿酸血症、幽门螺旋杆菌感染等多项指标检出率明显高于女性，女性在甲状腺结节、骨质疏松等方面显著高于男性；

三，多项健康风险指标随年龄呈规律性趋势，例如血压升高、颈动脉斑块、肺结节等的检出率随年龄增长而上升；

四，大规模筛查发现多项疾病早期标志物检出率高，为预防医学干预提供关键窗口期，如27.4%的体检者存在颈动脉斑块，提示潜在的心脑血管疾病风险；

五，大数据分析正在推动健康管理从人群监测向精准预防转变。

过半职场人负“重”前行

对比2023年与2024年数据，职场健康动态变化为：

从排名来看，肺结节、超重或肥胖、甲状腺结节是健康“高发雷区”；

从数据变化来看，超重或肥胖检出率从2023年的55.1%微升至2024年的56.4%，体重管理形势依然严峻；肺结节检出率由52.6%跃升至59.3%，肺健康问题仍然不容小觑；甲状腺结节检出率则从52.4%降至51.3%，或与近年来甲状腺健康关注度提升、干预措施初显成效有关。

关于肺结节检出率，男性与女性并无显著差异（男性为58.1%，女性为60.6%），随着年龄的增长，肺结节检出率基本呈持续上升的趋势。一般来说，初次CT检查发现的肺部结节80%～90%都是良性病变，但若身上出现这两种肺结节，一定要当心：结节大小8毫米以上、结节边界不清、分叶状、边缘毛刺、结节内有空泡及血管穿行等特点，需定期复查；结节很小，但随着时间增长有不断增大的趋势，需警惕肿瘤风险。

《蓝皮书》显示，男性超重或肥胖检出率高于女性（男性检出率为69.4%，女性为42.7%），特别是45～49岁的男性，高达76.9％的人都被检出超重或肥胖。肥胖已被世界卫生组织认定为疾病，会增加高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分肿瘤等多种慢性病的风险。我国今年将持续推进“体重管理年”三年行动，倡导公众积极践行高蛋白膳食、避免久坐、坚持运动、保证充足睡眠等健康生活方式，做好体重管理，筑牢健康防线。

在甲状腺结节的筛查中，从35岁起，男性和女性的甲状腺结节检出率均呈现持续上升的趋势。总体上来说，女性甲状腺结节检出率在各个年龄段均高于男性。

高分辨率超声是评估甲状腺结节最重要的影像学检查手段，如果检查结果中出现微小钙化、纵横比大于1、边缘不规则、低回声、实性结节等描述，应提高警惕，建议到医院做进一步评估。

女性双腺在“节”难逃，情绪KPI不达标，当心结节找

《蓝皮书》显示，女性甲状腺结节检出率高达55.5%，且随年龄增长逐渐上升。与此同时，乳腺结节检出率也不低（30.4%），其中，40～54岁中年女性的乳腺结节检出率最高。

如今压力大、焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪常常如影随形。有研究显示，长期精神紧张、焦虑的人群，患甲状腺疾病的风险显著增加。不仅如此，长期深陷不良情绪的泥沼，还容易引发月经不调、乳腺结节等一系列健康问题。

为了更好地保护甲状腺和乳腺健康，广大女性朋友一定要重视情绪管理，少动怒、多放松，保持良好心态。同时，定期体检也不容忽视。特别是有甲状腺疾病家族史、长期处于高压力状态的人群，应定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查。另外，建议30岁以上的女性定期进行乳腺检查，以便在早期发现问题并及时干预治疗。

代谢危机逼近！“心宽体胖”的男性要警惕

《蓝皮书》显示，男性中心性肥胖的检出情况不容乐观，检出率为52%，在各个年龄段，男性中心性肥胖检出率均高于女性，其中55～59岁这个年龄段的检出率是最高的，达到了60.9%。

此外，男性脂肪肝检出情况同样令人担忧，其检出率为53.7%。在70岁之前的各个年龄段，男性脂肪肝检出率都高于女性，尤其是45～49岁的男性，脂肪肝检出率高达62.5%，该年龄段的男性在脂肪肝防控上正面临严峻挑战。

中心性肥胖不只影响身材，还会增加很多慢性病的风险，例如脂肪肝、心血管疾病、糖尿病、高血压和癌症等。值得注意的是，体检是脂肪肝防治的第一道防线，它不仅能发现肝脏的早期异常，还能通过肝功能检查、血脂分析和肝脏超声等手段，全面评估肝脏的健康状况。

如果发现自己有脂肪肝，切勿掉以轻心，需立即采取积极措施进行干预，首要任务是将体重指数（BMI）控制在正常范围内（18.5≤BMI＜24），并特别关注腰围管理（男性腰围不超过90厘米，女性腰围不超过85厘米），戒烟戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者应膳食定量，低糖低脂平衡膳食，不喝或少喝含糖饮料，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加膳食纤维含量，每周至少累计150分钟的中等强度有氧运动。

过了40岁这道坎，血管越来越堵

《蓝皮书》显示，纳入分析体检人群的颈动脉斑块检出率为27.4%。其中，男性检出率为32.3%，女性检出率为22.4%。40岁以后，不论男女，颈动脉斑块检出率都会随着年龄增长而迅速上升。

颈动脉斑块不仅是心血管疾病的重要预警信号，同时也是脑梗等严重后果的潜在威胁。颈动脉超声是体检人群心血管疾病风险筛查的重要手段之一。颈动脉超声检查的重点人群包括高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病等风险人群；吸烟、超重、肥胖等高风险人群；中年及中年以上人群。

预防优于治疗，尤其是40岁以上人群，更应注重生活方式干预，远离心脑血管疾病的威胁。均衡饮食和适度运动是预防颈动脉斑块的两大法宝，将新鲜水果、蔬菜及全谷物融入每日饮食中，有助于降低血液中的有害胆固醇水平，从而减少斑块形成的机会。同时，每周至少进行150分钟的中等强度运动，例如骑行或快步走，能够加强心脏功能，保持血管的弹性和清洁。

骨质疏松组团来袭，女性要警惕

《蓝皮书》显示，女性骨质疏松检出率为10.5%，这一比例约为男性的2.6倍（男性检出率仅为4.0%），50岁以后，骨质疏松检出率快速上升，其中女性的上升趋势尤为明显。

女性要始终保持对骨骼健康的关注，尤其是在激素波动较大的时期，更要高度重视骨质疏松风险的筛查，以便早评估、早干预。超声骨密度检查是目前常用的骨质疏松筛查方法，骨密度通常用T值表示，T值≥-1.0为骨量正常；-2.5

女性HPV感染检出率呈上升趋势

《蓝皮书》显示，女性HPV感染检出率为15.1%，其中67.1%的女性为高危型HPV感染，这两个数据和2023年相比，均呈上升趋势，且随着年龄增长有所波动，检出率最高的两个年龄段为18～24岁和60～64岁。

女性HPV感染是引起宫颈癌的重要危险因素。建议广大女性定期进行宫颈癌筛查，子宫颈细胞学检查、高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查是“金标准”。同时，日常生活中应重视自我健康防护，尽早接种HPV疫苗。

结石“堵”，尿酸“涨”，男性健康遭遇“双面夹击”

《蓝皮书》显示，肾结石和高尿酸血症更“偏爱”男性，在各年龄段，男性的肾结石检出率和高尿酸血症检出率均明显高于女性。

男性肾结石检出率为4.2%，而女性肾结石检出率仅为1.6%。其中，男性在55～59岁组、60～64岁组的肾结石检出率最高，为5.5%。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，如果病情较轻，日常控制也得当，通常不会对生活造成太大影响，但若救治不及时，且忽视日常预防，很容易造成尿路梗阻，进而引发尿路感染，甚至损伤肾功能，最终导致尿毒症。建议广大男性定期进行体检，如尿常规和B超等，以便早期发现肾结石，及时干预。

《蓝皮书》显示，男性高尿酸血症检出率为32.7%，女性高尿酸血症检出率仅为4.4%，18～24岁组的男性高尿酸血症检出率高达47.5%。

与2023年数据相比，2024年男性高尿酸血症检出率有所下降，但18～24岁组男性高尿酸血症检出率依然维持高位，仅略有降低，说明尽管男性整体健康管理意识可能有所提升，但年轻男性群体的高尿酸血症问题依然严峻，健康管理方式亟待进一步优化和加强。

高尿酸血症的危害同样不容小觑，它不仅会损害心血管系统、引发肾脏病变，还会增加患高血压的风险。肥胖、有痛风家族史、缺乏体育锻炼、经常食用高嘌呤食物、饮酒人群都属于高尿酸血症高危人群，应定期检测血尿酸水平。

《蓝皮书》研究数据来源于慈铭体检2024年度北京市19家体检中心的健康体检数据，纳入分析的人群样本量为113.46万，聚焦“70后”“80后”和“90后”人群，平均年龄43岁，其中男性占51.9%，女性占48.1%，25~59岁职业人群在纳入人群中占79.8%。

聚焦

六部门综合治理食品添加剂滥用问题

5月6日，国务院食安办等六部门联合印发《食品添加剂滥用问题综合治理方案》。要求全面加强食用农产品生产、食品和食品添加剂进口检验等源头治理，强化食品添加剂生产、销售以及在食品生产加工、餐饮服务环节使用监管，严厉打击化工产品冒充食品添加剂违法行为。

工人日报客户端《乐健康》第609期

来源：工人日报微信